据《中新经纬》报道,近日,多家北京药店包括老百姓大药房、养生堂药店、百康药房等在内,均出现了硝酸甘油断货的情况,有些药店断货甚至已达半年之久。硝酸甘油是冠心病和心绞痛病人的常用药,不仅价格便宜,而且由于见效快,被称为心血管病患者的 " 救命药 "。
药品断货成为药价上涨前兆
一位药店工作人员表示," 药品断货已成为药价上涨的前兆之一,原先六七块钱的硝酸甘油,未来药店售价有可能涨近十倍。"
作为冠心病和心绞痛患者的常用药,硝酸甘油一直因价格低廉、见效快被心脑血管病患者称为 " 救命药 "。患有冠心病的刘先生说," 虽然这个药不是常用药,却是非常重要的备用药,一旦心绞痛发作,它可以救急。" 百歌医学CEO李旸说,硝酸甘油虽然不是新药,但其显著疗效早已被证实。
一位药店店员表示,2017年,100粒/瓶的硝酸甘油仅售六七元,属于廉价药。2017年以来,经历过两三轮断货的硝酸甘油,价格也逐渐翻涨,最关键的是很多患者根本买不到。
在走访几家药店中,仅有一家药店的硝酸甘油有货,但包装却变了样。该店工作人员表示," 硝酸甘油已改为15片装了,价格在25元 / 瓶,厂家告诉我们,原先100粒 / 瓶的太便宜了,已经停产了。"
部分网上药店显示,规格为 0.5mg×100 片 / 瓶的国产硝酸甘油,每瓶价格从40元到68元不等,价格差距达 28 元。而一款美国辉瑞进口的名为 " 耐较咛 " 的硝酸甘油舌下片,一盒售价为398元到440元,每盒4瓶装,每瓶25片,规格为0.6mg。
断货的不仅是药店,一些地方的公立医院也出现了" 药荒 " 现象。据媒体报道,有些公立医院开始放弃采购国产硝酸甘油片,转而将目光投向进口药品。有分析称,这与该药价格上涨并超过公立医院挂网价有关。
分析:原料药价格持续上涨
对于屡屡出现缺货的原因,有药店工作人员表示,一方面是有的药厂停产导致供应紧张;另一方面是药价飞涨,药店不愿意进药也不会备货。
对于硝酸甘油不好买的原因,有业内人士分析,主要是由于原料药价格上涨、原料药生产厂家数量减少。
据相关业内人士分析,我国成品药有约1500种原料药,但其生产掌握在少数生产企业手中,其中50种原料药只有一家企业取得审批资格可以生产,44种原料药只有两家企业可以生产,40种原料药只有3家企业可以生产。原料药形成事实上的垄断,价格暴涨就有了现实支撑。
如马来酸氯苯那敏(扑尔敏),有生产资格的企业只有沈阳新地药业有限公司、河南九势制药股份有限公司两家,但是含有“马来酸氯苯那敏”成分的药品有2110种,对应的成品药都是抗过敏、抗感冒的常见药。扑尔敏价格暴涨,直接影响了上述药品的生产和供应。面对原料药价格上涨,下游药企毫无还价余地,还经常面临尴尬局面,或许要选择停产。
也有业内人士呼吁切勿对药品价格“一涨就打”,如此低廉的价格本就没有多少利润空间,相关药品生产企业屈指可数,药品供应也就经不起“风吹草动”。一旦原料价格上涨、生产线改造等因素导致生产成本上升,企业经营几乎没有缓冲余地,要么提高药品价格、要么停止生产供应,涨价和短缺也就接踵而至。
药价大幅上涨必须引起高度重视
关于常用药涨价问题,李克强总理在4月3日的国务院常务会议上强调,要认真研究短缺药品问题成因,尤其要防止急需、常用药品不合理涨价,切实采取有效措施,做好供应保障。
“药品价格在合理范围内涨落是正常现象,但如果出现大幅涨价,那就必须引起我们高度重视。”李克强说,“尤其是对于临床急需的常用急救药、抢救药,一旦供应保障不上将会威胁人民群众的生命健康,决不允许拿患者的生命做交易,发现了这种苗头性问题必须坚决遏制。”
李克强要求,要保障基本药物、急(抢)救等药品供应。完善监测预警机制,对临床必需、易短缺、替代性差等药品,采取强化储备、统一采购或定点生产等方式保供,防止急需、常用药品不合理涨价。
不久前,提交审议的《药品管理法(修订草案)》中,全国人大宪法和法律委员会建议增加规定,国家对药品价格进行监测,必要时开展成本价格调查,加强药品价格监督检查,依法查处药品价格违法行为,维护药品价格秩序。
对此,医药业内人士认为,在目前短缺药品定点生产、国家和省两级储备的基础上,医院结合实际情况,并按照临床使用趋势预判,订购一定时间内所需的易短缺药品。同时,为避免药品原料涨价或产量不足造成药品短缺,建议对短缺药品的原料生产制定一些引导政策,以保证短缺药原料的来源稳定。
综合自:中新经纬、北京青年报、健康报